Donald Trump a prezentat recent cadrul dorit pentru reforma sistemului de sănătate din Statele Unite, un demers anticipat de mai bine de un an și jumătate. Acesta a fost lansat printr-un videoclip, în care fostul președinte a afirmat că planul său, intitulat „Great Healthcare Plan”, are scopul de a reduce prețurile medicamentelor și primelor de asigurare.
Conținutul documentului oferă patru obiective principale, însă lipsesc detaliile despre modul în care acestea vor fi implementate. Administratia Trump promite o mai mare transparență din partea companiilor de asigurări și a furnizorilor de servicii medicale, solicitându-le să publice informații despre costurile lor, profiturile și cheltuielile administrative.
„Planul nostru pune nevoile cetățenilor pe primul loc, nu ale corporațiilor mari”, a declarat Trump într-un mesaj video difuzat de Casa Albă. De asemenea, el a solicitat Congresului să adopte această reformă fără întârziere, pentru a oferi ajutor imediat americanilor.
### O reforma cu obstacole
Planul a fost gândit să fie publicat în luna noiembrie, dar lansarea a fost întârziată de dispute interne. Recent, problema creșterii primelor de asigurare a devenit o piatră de moară pentru republicani, în contextul în care măsurile de extindere a subsidiarelor din cadrul Affordable Care Act (ACA) nu au fost convenite, lăsând peste 22 de milioane de oameni cu creșteri substanțiale ale costurilor de asigurare.
Recent, 17 membri din Camera Reprezentanților au rupt rândurile cu Casa Albă, avansând o legislație care restabilește creditele extinse în perioada Biden, ce au expirat la sfârșitul anului trecut, însă Trump a sugerat că ar putea să blocheze această inițiativă.
### Critici din partea experților
Criticii subliniază că framework-ul lansat de Trump nu face nicio referire la alte încercări de a slăbi sau abroga ACA, un subiect pe care acesta l-a atacat frecvent. Totuși, planul conține elemente politice ce ar putea genera opoziție în Congres. Printre acestea se numără o propunere de a direcționa miliarde de dolari în subsidii către conturile de economii pentru sănătate ale cetățenilor, permițându-le astfel să achiziționeze asigurări de sănătate la alegerea lor.
Specialiștii în politici de sănătate se tem de efectele fragmentării sistemului. Edwin Park, profesor la Universitatea Georgetown, a subliniat că planul „criticizează subsidiarea extinsă a ACA, lăsând patru milioane de oameni fără asigurare și crescând costurile pentru milioane alții”.
Cynthia Cox, din cadrul KFF, a declarat că detaliile sunt esențiale în reformele de sănătate: „Această propunere ar putea duce la o ‘spirală a morții’, lăsând persoanele cu condiții preexistente fără opțiuni pentru o acoperire cuprinzătoare”.
### Viitorul incert al reformei
Incercările de reformare a sistemului actual nu par a promite stabilitate, mai ales având în vedere că republicanii nu sunt uniți în privința extinderii subsidiarelor ACA, care a fost un punct de divergență major în discuțiile dintre partide. Cu toate acestea, în fața temerilor legate de creșterile semnificative ale primelor în perioada premergătoare alegerilor de la mijlocul mandatului, anumiți congresmeni republicani semnalează un sentiment crescând de frustrare cu privire la lipsa de progrese în domeniul sănătății.
Planul lui Trump, în forma prezentată, nu oferă garanții clare despre menținerea acoperirii pentru persoanele cu condiții preexistente sau despre beneficiile pentru tineri, cum ar fi posibilitatea de a rămâne pe polita părinților până la 26 de ani. Această ambiguitate ridică întrebări foarte importante legate de viitorul sistemului de sănătate american.
Discuțiile se intensifică pe fondul presiunilor politice, iar adoptarea unei reforme veritabile rămâne un obiectiv greu de atins, lăsând americanul obișnuit într-o incertitudine cu privire la sănătatea sa.
